21/08/2019

Mám ulcerozni kolitidu. Momentálně jsem v remisi. Chtěla bych se zeptat co se vše sleduje-kontroluje při kontrolních odběrech krve a vzorku stolice? Kdybych měla anémii nebo vznikalo nějaké další přidružené autoimunitní onemocnění, zachytily by to tyto kontrolní testy? Pozná se z těchto testů jestli střevo správně vstřebává živiny, vitamíny? Jak dlouho musí být zánět aktivní aby bylo zvýšené riziko komplikací UC- např rakoviny? Vadí, že jsem brala cortiment skoro dva roky? Může to mít pro tělo nějaké následky? Má nějaké vedlejší účinky užívání dlouhodobě pentasy sachet?

odpověď MUDr. Petry Matějkové, Ph.D.

Sledování laboratorních parametrů u pacienta s UC do značné míry závisí na průběhu onemocnění a zejména na podávané léčbě. Dle druhu léků se sledované parametry mohou výrazně lišit. Co se týče anémie, troufám si říci, že krevní obraz či metabolismus železa vám byl jistě kontrolován. Odběry na autoimunitní onemocnění se nedělají rutinně, k tomu musí být nějaký důvod, např. podezření na autoim. zánět štítné žlázy apod. Stejně tak se rutinně nedělají hladiny vitamínů, jen při podezření na hypovitaminozu. Zvýšené riziko nádoru střeva je zejména u pacientů, kteří mají UC desítky let, mají postižené celé střevo nebo velkou část střeva, mají některé komplikace. Pravidelné koloskopie, které jistě podstupujete, se dělají i s ohledem na toto riziko. Že jste užívala dlouhodobě Cortiment, nevadí, nejspíše k tomu byl důvod.  Léky s mesalazinem (např. Pentasa) jsou většinou velmi bezpečné, dobře snášené a výskyt nežádoucích účinků je zcela minimální. Sledovat by se jednou za čas měly funkce ledvin, krevní obraz. Všechny tyto otázky, co bylo či nebylo kontrolováno, vám jistě rád zodpoví ošetřující lékař.