Resekce střeva - zkušenosti poté

[Veronikav]

Ahoj, chtěla bych poprosit, pokud někdo máte odstraněno kvůli UC tlusté střevo a vytvořen pouch z tenkého střeva, zdali byste se mi neozvali s vašimi zkušenostmi s operací i situací po ní - i v dlouhodobějším horizontu. Operace mne patrně v brzké době nemine a chtěla bych vědět, jaké jsou důsledky poté. Doufám, že se s tím dá žít jakž takž "normálně". Děkuju moc všem za informace.

[Jiri81]

Ahoj, tak já sice nemám UC, ale CN, co je ta horší varianta, ale tlusté střevo (nejenom) mám již cca 6 měsíců pryč a zatím vše bez problémů. Jinak důvod jsem již psal Léky, lékaři, špitály...brrrr /Operace.

1.) Co se týče samotné operace je velmi důležité, kdo tě bude operovat a hlavně jakou zvolí metodu. Z vlastní zkušenosti mohu doporučit trvat na zákroku laparoskopickou metodou, co je jednoznačně pro pacienta nejlepší varianta. Mnoho chirurgů i renomovaných tvrdilo, že v mém případě to není možné, ale samozřejmě možné to bylo. Fakt je ten, že v takovém rozsahu, to umí odoperovat jenom jediný chirurg v ČR. Dále ještě pozor na dočasný vývod. Taky to moc chirurgů neumí nebo nechce odoperovat bez nutnosti dočasného vývodu.

2.) V případě provedení laparoskopickou metodou tě čeká cca 3 – 5 dní odd. JIP, kde tak dva dni prospíš. Bolesti břicha po operaci prakticky, díky podávání morfia 24 hod. denně, nevnímáš. Jenom v mém případě se mi těžko dýchalo. Jinak asi 2 – 3 den jsem začal pomalu chodit na záchod a dokonce i do koupelny.

3.) Max. 5 den tě dají na standardní pokoj a já osobně jsem již 9 den po operaci ojížděl z nemocnice domů.

4.) Stav po propuštění z nemocnice se většinou lepší ze dne na den, určitě po propuštění ještě tak 2 – 4 týdny ti nebude chutnat jíst, ale potom se chuť vrátí a vše bude jako dříve. No a co se týče stravy, je nejdříve tzv. bezbytková a do cca. 5 – 6 měsících po operaci se může postupně přejít na běžnou stravu.

5.) Jinak co se týče komplikací a omezení po operaci mimo již zmíněnou stravu je hlavně vodovitá stolice. Přes den to uhlídáš, ale v noci občas ne. Jediné co se dá doporučit a skutečně pomáhá je Imodium cca. 3tbl na noc a je to v klidu. Časem v horizontu 1 – 2 let se část tenkého střeva rozšíří a vznikne z něj takové polotlusté střevo, takže potom již problém se stolicí by mněl zmizet téměř úplně. Samozřejmě po operaci je nutné dodržovat klidový režim a minimálně 2 – 3 měsíce zůstat doma.

Určitě se operace neboj, já se taky bál, v mém případě to bylo daleko beznadějnější a vše dopadlo tak, jak jsem chtěl.

Potom už bude jen líp.

Přeji hodně štěstí.

[Hm13]

Ahoj. Jsem po resekci tenkého střeva. Jizva cca. 20 cm, takže si troufám říct, že v mém případě laparoskopie by byla k ničemu. Taktéž vývod mě neminul, ale vzhledem k tomu, že mě operoval p. MuDr, Sequens tak bych tomu věřil, že nebyla jiná šance. Po zanoření střeva byly také průjmy, ale takové množství Imodia (3 ks) bych si nikdy nevzal. Jinak průběh na JIPU byl u mne obdobný až na to, že já ležel na ARU a bez jakýchkoliv dýchacích potíží. Jen si vzpomínám, že do první sprchy mě museli odvézt na vozíků ale potom už jsem musel po svých, ale bylo to jako bych se učil chodit. Ale u každého je to trochu jiné.

[Jiri81]

RE +Zdenka a Hm13

1) Pooperační komplikace

K těm komplikacím, ono taky záleží, v jakém rozsahu byla, ve vašem konkrétním případě provedena resekce a jakého střeva. U mne to bylo odstranění celého tlustého střeva, resekce žaludku a sešití Staflerem konce tenkého střeva s pahýlem konečníku. Takže pokud jste měli resekci části tenkého střeva (Hm13), nebo jen části tlustého střeva, tak pochopitelně průjmy prakticky nejsou. Jenom že, když tlusté střevo nemáte, tak jsou průjmy, protož stolice se zahuštuje právě v tlustém střevě a jak jsem již psal výše cca. do 1 až 2 let se z části tenkého střeva stane takové polopusté a potom problém vymizí. (dle vyjádření mého chirurga)
To Imodium v dávce 3 ks na noc je v pořádku a je opodstatněné – dle rady gastroenterologa.

Dále problém s dýcháním jste neměly, protože jste byli operováni klasickou otevřenou cestou. Při laparoskopické operaci se musí dutina břišní nafouknout tzv. Verešovou jehlou vzduchem a ten potom pochopitelně tlačí na okolní orgány, tedy zespodu i na plíce, no a taky je rozdíl, jestli pacient stráví na sále 1 hodinu nebo 4 hodiny. Opět dle vyjádření chirurga normální průběh.

No a to dočasné nechutenství je také normální po resekci žaludku.

2) Laparoskopická operace:

I mně, jak jsem již psal, tvrdil jeden uznávaný pražský profesor (specialista na lapar.), u kterého jsem měl domluvený již termín operace, že to právě miniinvazivně operovat nejde a bez vývodu taky ne, vzhledem k rozsahu a nebyl jediný.

Zajímavé je, že pan primář Vraný, který průkopníkem v oblasti Miniinvazivní churugie, mimo jiné provedli i první laparoskopickou operaci v Československu, mi na rovinu řekl, že z výsledků si myslí, že to půjde odoperovat lapar. a bez vývodu. Ale samozřejmě se uvidí až po prozkoumání dutiny břišní. A ono se to povedlo a určitě to nebyl zázrak. Tak kde je asi chyba ??? Potom se všichni divily.

Tady je jasný příklad toho, že slovo „nejde“ neznamená, že to „100% nejde“

Ono ve 28 letech asi taky nebude moc dobré mít vývod a rozřezané celé břicho, čekat a bát se, jestli tenké střevo půjde zanořit zpět do dutiny břišní a prožívat další operaci. Určitě je lepší se nechat odoperovat odborníkem na jeden zátah, 9. Den po operaci nastartovat auto a jet v klidu 100 km domů, mít jenom čtyři vpichy po lapar., které již začínají být minulostí a cca 5 cm. Jizvu, kudy se všechno zlé tahalo ven.


Jinak od operace jsem již přibral cca 8-10 Kg, už mi nedělá problém zvednout i něco těžšího a cítím se dobře.

Takže ať si každý zváží sám, co je pro něj lepší…

Hezký den.

[Hm13]

Jak jsem již psal v předchozím příspěvku - u každého je průběh MC trochu jiný. Asi největší strach při operaci mají lidi z vývodu. Ani já jsem nebyl nadšený a jsem rád,že se vše podařilo vrátit zpátky. Určitě doktoři nedělají automaticky vývod při resekci střeva protože se mnou na pokoji ležel člověk, který byl také na resekci střeva a tomu to udělali bez vývodu.
K Imodiu - Taky jem trpěl průjmy i když je pravda, že bez tlustého střeva to musí být ještě horší. Bral jsem Questran a po konzultaci s lékařkou mi povolila při velkých průjmech 1 tbl.Imodia.
Laparoskopie mi nabídnuta nebyla a ani jsem dosud neslyšel, že by někomu udělali resekci střeva touto metodou,.
Docela by nejenom mne zajímalo jakou metodou jste byli operováni.

[kemad]

RE +Zdenka a Hm13

1) Pooperační komplikace

K těm komplikacím, ono taky záleží, v jakém rozsahu byla, ve vašem konkrétním případě provedena resekce a jakého střeva. U mne to bylo odstranění celého tlustého střeva, resekce žaludku a sešití Staflerem konce tenkého střeva s pahýlem konečníku. Takže pokud jste měli resekci části tenkého střeva (Hm13), nebo jen části tlustého střeva, tak pochopitelně průjmy prakticky nejsou. Jenom že, když tlusté střevo nemáte, tak jsou průjmy, protož stolice se zahuštuje právě v tlustém střevě a jak jsem již psal výše cca. do 1 až 2 let se z části tenkého střeva stane takové polopusté a potom problém vymizí. (dle vyjádření mého chirurga)
To Imodium v dávce 3 ks na noc je v pořádku a je opodstatněné – dle rady gastroenterologa.

Dále problém s dýcháním jste neměly, protože jste byli operováni klasickou otevřenou cestou. Při laparoskopické operaci se musí dutina břišní nafouknout tzv. Verešovou jehlou vzduchem a ten potom pochopitelně tlačí na okolní orgány, tedy zespodu i na plíce, no a taky je rozdíl, jestli pacient stráví na sále 1 hodinu nebo 4 hodiny. Opět dle vyjádření chirurga normální průběh.

No a to dočasné nechutenství je také normální po resekci žaludku.

2) Laparoskopická operace:

I mně, jak jsem již psal, tvrdil jeden uznávaný pražský profesor (specialista na lapar.), u kterého jsem měl domluvený již termín operace, že to právě miniinvazivně operovat nejde a bez vývodu taky ne, vzhledem k rozsahu a nebyl jediný.

Zajímavé je, že pan primář Vraný, který průkopníkem v oblasti Miniinvazivní churugie, mimo jiné provedli i první laparoskopickou operaci v Československu, mi na rovinu řekl, že z výsledků si myslí, že to půjde odoperovat lapar. a bez vývodu. Ale samozřejmě se uvidí až po prozkoumání dutiny břišní. A ono se to povedlo a určitě to nebyl zázrak. Tak kde je asi chyba ??? Potom se všichni divily.

Tady je jasný příklad toho, že slovo „nejde“ neznamená, že to „100% nejde“

Ono ve 28 letech asi taky nebude moc dobré mít vývod a rozřezané celé břicho, čekat a bát se, jestli tenké střevo půjde zanořit zpět do dutiny břišní a prožívat další operaci. Určitě je lepší se nechat odoperovat odborníkem na jeden zátah, 9. Den po operaci nastartovat auto a jet v klidu 100 km domů, mít jenom čtyři vpichy po lapar., které již začínají být minulostí a cca 5 cm. Jizvu, kudy se všechno zlé tahalo ven.


Jinak od operace jsem již přibral cca 8-10 Kg, už mi nedělá problém zvednout i něco těžšího a cítím se dobře.

Takže ať si každý zváží sám, co je pro něj lepší…

Hezký den.

[kemad]

Ahoj,mám asi 17den po operaci tenkého(cca20cm),tlusteho u slepeho a dopojeno zpět do sebe. Byla mi zjištěna crohnova nemoc. Vše proběhlo podle slov chirurga bez komplikací,ale já mám stále trochu bolesti v oblasti operovaného místa při pohybu. v klidu je to v pořádku a místo kde byl veden řez je taky OK. Chci Vás tímto někoho poprosit o reakci na můj dotaz,jestli jste někdo neměl po operaci podobný problém?? Doufám,že mě nečeka další!? Děkuji moc za odpovědi!!

[brusinka]

ahoj, já mám ve stejném místě operaci za sebou už dva roky. Propuštěna z nemocnice jsem byla 15-tý den po operaci a trvalo to ještě asi 1,5 měsíce než se vše zhojilo. Pokud nemáš vývod, tak tudy prochází trávenina a ta samozřejmě to šité místo dráždí, navíc pokud ti byla odstraněna ileocekální chlopeň, dostává se kyselý obsah z tenkého střeva do tlustého. Myslím, že by to nemělo být nic neobvyklého, ale asi by bylo dobré informovat operatéra.
Držím palce a věřím, že je vše tak jak má být.


[/quote]